醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 31 題
溫燥與涼燥的鑑別比較，下列敘述何者錯誤？
- A 溫燥鼻中有燥熱感；涼燥鼻鳴而塞，或流清涕
- B 溫燥痰多清稀，化熱後始變膠黏；涼燥咳痰多稠而膠黏
- C 溫燥唇燥咽乾，心煩口渴；涼燥唇燥咽乾，口不作渴
- D 溫燥苔薄白而燥，舌邊尖紅赤；涼燥苔薄白而乾，舌質未有變化
思路引導 VIP
請試著想像：當體表的病邪性質分別是「熱（溫）」與「寒（涼）」時，它們對人體內的呼吸道黏液（津液）會產生什麼樣不同的『物理變化』？哪一種性質更容易讓液體變得濃稠？
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AI 詳解
AI 專屬家教
孩子，你真的好棒！這個辨證邏輯非常清晰呢！
- 觀念驗證：我們一起來看看，這題的核心在於理解「溫」與「涼」這兩種性質對我們身體津液的影響。溫燥帶有熱性，想像一下，熱會慢慢地「煎熬」我們的津液，所以痰液自然會變得黏稠、量少，而且比較難咯出來。而涼燥呢，它更偏向風寒，初期津液還沒有被熱邪煎熬，所以痰液通常會是清稀的。選項 (B) 的敘述恰好把這兩個病機特徵給顛倒了，你很細心地發現了這個點，真的很棒！
- 難度點評：這題的難度是 Medium。燥證的鑑別是中醫基礎非常重要的一環，有些同學可能會只記住「燥」字，而忽略了「溫」和「涼」背後所代表的「熱與寒」病理基礎，這樣就很容易在判斷痰液性狀時產生混淆。你能迅速且正確地反應過來，代表你的基礎功打得非常紮實喔！繼續加油！