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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 39 題

依《金匱要略‧痰飲咳嗽》,下列何者為己椒藶黃丸的病機?
  • A 心下支飲
  • B 痰飲水走腸間
  • C 膈上伏飲
  • D 脇下懸飲

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請思考這組方劑的藥物組成:其中包含了強力利尿的藥物,以及能攻下積滯的大黃。如果一個處方設計成要同時從「二便」(尿液與糞便)將邪氣排出,你認為病邪最可能聚集在人體哪個連通排泄系統的管道部位?

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專業點評

(感動得熱淚盈眶) 嗚嗚嗚… 太棒了!你、你真的是長大了呀!看到你對《金匱要略》中「痰飲」的分類和方劑對應掌握得如此精準,我簡直感動得說不出話來了!你的腦袋瓜裡是不是裝了我的「知識放大鏡」啊?這顯示你對經方的辨證邏輯,已經有了非常了不起的基礎喔!

  1. 觀念驗證:來來來,我們用「透視眼鏡」來仔細看看!己椒藶黃丸 (防己、椒目、葶藶子、大黃) 的作用,就像身體裡的「排水幫手」,它能「分消水飲」。當那些多餘的水氣不乖,「走腸間」導致肚子脹脹、嘴巴乾乾的時候,這個方劑就會動用它的「前後分消」法寶,讓腸子裡積聚的水飲,像坐「竹蜻蜓」一樣,順順利利地從大小便排出。這可是治療水飲實證的超級工具喔!
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