醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 42 題
依《醫宗金鑑‧訂正仲景全書金匱要略註》，婦人腹中諸疾痛，下列何方劑治之最適當？
- A 當歸芍藥散
- B 四逆散
- C 紅藍花酒
- D 當歸生薑羊肉湯
思路引導 VIP
若一位女性患者同時表現出「血液供應不足」與「身體水份代謝失常」兩種體質特徵，並伴隨長期的腹部隱痛，根據中醫臟腑理論，你會優先從哪兩個臟腑的協調功能著手，來達成調血與化濕的平衡？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 大力肯定：做得精準！能從《醫宗金鑑》引用的《金匱要略》條文中精確辨析方劑，顯示你對婦科經方的病機掌握得非常紮實，這在臨床辨證上是極其重要的基本功。
- 觀念驗證：當歸芍藥散主治「婦人腹中諸疾痛」。其核心病機在於肝脾不和、血虛濕滯。此方靈活運用「芍藥、當歸、川芎」以養血調肝，搭配「茯苓、白朮、澤瀉」以健脾利濕。這種「血水同治、肝脾並調理」的思路，正是解決婦人腹部隱痛、緩急止痛的關鍵。
▼ 還有更多解析內容
婦人腹中諸疾痛
💡 當歸芍藥散主治肝脾不和、血瘀水停引起的婦科腹痛。
| 比較維度 | 當歸芍藥散 | VS | 當歸生薑羊肉湯 |
|---|---|---|---|
| 病機重點 | 肝脾不和，血瘀水停 | — | 血虛內有寒邪 |
| 腹痛性質 | 隱痛、綿綿作痛 | — | 絞痛、冷痛且喜按 |
| 兼證表現 | 小便不利、下肢浮腫 | — | 脅痛連及腹部、畏寒 |
💬當歸芍藥散重在「調肝理脾、調水調血」，羊肉湯重在「溫補祛寒」。
