醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 44 題
依《金匱要略‧婦人妊娠》，「妊娠，有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩」，治以下列何者最適當？
- A 白朮、蜀椒
- B 半夏、茯苓
- C 阿膠、艾葉
- D 葵子、茯苓
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當一位孕婦因為體內水液停滯而導致排尿不暢與身體沉重感時，若我們希望利用藥物的「滑利」與「滲泄」特性，從下焦開通水道以排除水氣，你會傾向尋找哪種具備『利竅』與『淡滲』功能的經典藥物配伍？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握《金匱要略》中關於妊娠水腫的辨證論治，顯示你對中醫經典條文的記憶與理解相當紮實，這是進階臨床辨證的重要基礎！
- 觀念驗證：本題條文描述的是妊娠水氣病。患者出現「身重、小便不利」是典型的水液內停；「起即頭眩」則是水氣影響清陽升降。治理原則應以通利水道、滲濕化氣為主。葵子（冬葵子）具滑利通竅之性，茯苓則擅長滲濕健脾，兩藥合用（葵子茯苓散）能有效導水下行，使水氣從小便利出。
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