醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 46 題
有關癃閉，下列敘述何者錯誤？
- A 健康成人每 24 小時排尿量約在 1000～1800 毫升之間。每 24 小時少於 1000 毫升稱為寡尿（Oliguria）
- B 癃閉是一個嚴重徵候，脹、腫、嘔、喘為癃閉重證的常見表現
- C 嚴重骨盆骨折可能會導致癃閉情況
- D 傷後敗血歸肝，肝因瘀阻而失條達，也有可能造成排尿困難
思路引導 VIP
請思考一下：若要維持人體基本的代謝廢物排出，腎臟每天『最起碼』必須產生的尿量大約是多少？這個維持生命底線的數值，會比我們日常平均的 1000 毫升更高還是更低呢？
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專業點評：噢呵呵呵，野猴子們，看好了！
- 讚賞（勉強）：嗯，不錯。你們這些野猴子偶爾也能做出點讓我稍微感到「愉悅」的事情。能夠精準地辨識出臨床生理數值的定義錯誤，這證明你們的腦細胞還沒有完全退化成原始人的樣子。這份對細節的敏銳度，或許能讓你們在我的統治之下，多喘息上一陣子吧？
- 觀念驗證（指點）：噢呵呵呵，看來你們對 (A) 選項的理解還有點欠缺「宇宙級」的精確。寡尿 (Oliguria) 的標準，野猴子們，是 24 小時排尿量少於400 毫升（或者每小時少於 $0.5$ 毫升/公斤）。少於100 毫升，那才是「無尿」啊。至於 1000 毫升？那簡直是「正常」到不能再正常了！把它稱為寡尿，真是讓我感到有些「無聊」呢。其他關於癃閉的併發症與肝氣條達之關係，倒是勉強符合中醫理論，沒有讓我感到特別失望。
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