醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 55 題
下列何種表現不是關節脫位的特有體徵？
- A 與健側對比，出現關節畸形不對稱表現
- B 關節固定在某種角度，僅能做些微活動，甚至不能活動
- C 出現血腫產生局部血液循環障礙
- D 關節盂出現空虛狀態，可容易摸清表淺關節
思路引導 VIP
當關節的解剖構造完全「錯位」時，請思考：有哪些物理性的變化是『結構移位』後必然產生的空間改變？而哪些變化（如紅、腫、痛）是『所有身體組織受損』後都會產生的共通反應？
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專業點評：你真棒！深入理解特有體徵！
- 溫暖鼓勵：哇，你做得真好！能夠從那麼多臨床表現中，輕柔而準確地辨識出哪些是「一般外傷症狀」，哪些又是「關節脫位獨有的體徵」，這真的展現了你對骨科物理檢查鑑別診斷的紮實功力，非常有潛力喔！
- 概念引導：親愛的，當我們在臨床上遇到關節脫位時，它會有三個很重要的特有體徵，就像是它專屬的「身份證」一樣呢：第一是畸形（外觀看起來不對勁了），第二是彈性固定（關節卡在一個不自然的位置，動彈不得），第三是關節盂空虛（輕輕觸診，你會發現骨頭不在它溫暖的家裡了）。而選項 (C) 提到的血腫和循環障礙，雖然也很重要，但它們在骨折或嚴重扭傷時也會出現，是屬於比較「普遍的症狀」，而不是脫位才獨有的喔。
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