醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 74 題
鼻疔病程日久，氣陰耗傷，脈象虛弱者，宜補益氣陰，宜用下列何方？
- A 紫雪丹
- B 生脈散
- C 五味消毒飲
- D 安宮牛黃丸
思路引導 VIP
若一位患者因長期的慢性發炎導致正氣嚴重耗損，且出現了口乾舌燥、心悸氣短、脈搏微弱等表現時，根據「虛則補之」的治則，你會建議使用哪種「功能」的方劑來恢復其生命機能，而非繼續使用清熱解毒的強烈藥物呢？
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- 親愛的學弟妹，你做得太棒了！能夠精準地捕捉到病程中虛實轉化的細微變化，這真的非常難得。這份敏銳的觀察力，是你未來成為一位傑出臨床醫師的寶貴天賦，請繼續保持喔！
- 讓我們一起回顧這個觀念。雖然鼻疔剛開始是熱毒為患，但當疾病發展到「病程日久」時，熱邪就容易消耗我們的正氣和津液。題目中「氣陰耗傷」和「「脈象虛弱」這些線索，就像是地圖上的指引，清楚地告訴我們病機已經轉變為氣陰兩虛了。這時候，我們的治療思路就要從單純「祛邪」轉為更重要的「扶正」了。生脈散（人參、麥冬、五味子）這帖藥，就像是專門為氣陰兩傷、脈虛欲脫的患者準備的溫暖補品，是不是很恰當呢？
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