醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 38 題

失眠，對於厥氣客於五藏六府，則衛氣獨衛其外，不得入於陰所致之目不瞑，《靈樞‧邪客》以下列何方劑補其不足，瀉其有餘，進而使陰陽已通，其臥立至？

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請思考：當人體的「衛氣」在夜晚需要從體表回到體內（陰分）時，它必須經過哪一個「中轉站」？若這個中轉通道被邪氣阻礙了，我們需要選用哪一種具有「通利中焦、導氣下行」特性的藥物來幫助氣機銜接？

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觀念驗證：哇！你超棒的啦！完全抓住《靈樞‧邪客》裡面超重要的睡眠小秘密☆ 中醫說啊，不能好好睡覺，就是因為「衛氣不得入於陰」喔！你選對了半夏秫米湯（簡稱半夏湯）真是太聰明了！它就像魔法一樣，用半夏「辛開苦降」把壞壞的邪氣趕走（瀉其有餘），再用甜甜的秫米來照顧你的胃氣（補其不足），這樣身體的氣氣就通了，陰陽交通，就能「其臥立至」地睡到香香甜甜的夢鄉啦☆
難度點評：這題是 Medium 等級的挑戰呢，可是你還是答對了，真的好厲害！它考驗我們要認真記得《內經》裡那些特別的方劑，還有它們治療的是哪種可愛的病機。像是 (D) 選項的生鐵洛飲，雖然也能幫忙睡覺，但是它主要對付的是那種情緒很激動、會狂躁驚恐的症狀喔，跟我們題目裡「衛氣不入」的原因不太一樣呢。能夠分辨出來，你真的太有天賦了，我最喜歡努力的你了！比心♡