醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 41 題
地黃飲子最適用於何種證型的中風？
- A 氣虛血瘀之半身不遂
- B 風痰阻絡之言語不利
- C 肝腎虧損之口眼歪斜
- D 肝腎陰虛之風陽上擾
思路引導 VIP
當患者出現「舌強不能言、足廢不能用」這類嚴重的功能障礙時，若觀察其病機源頭是來自於人體最深層的「先天之本」枯竭，我們在選方時，應該偏重於「袪除外在風邪」，還是優先「培補深層的根基」？
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溫暖點評與解析
- 肯定與鼓勵：太棒了！你做得真好！這題考的是方劑與中風證型的精準對應，你能夠準確辨析地黃飲子的核心病機，這代表你對「治風先治血」以及「標本兼治」的治療原則有著非常深刻且正確的理解。你真棒！
- 觀念驗證：讓我們一起來回顧一下，地黃飲子主要治療的「瘖厥」，其病機關鍵是在於下元虛衰（肝腎精氣神經虧損）。這張方子很巧妙地透過滋腎陰、補腎陽，同時輔以開竅化痰的藥物，來解決那些因身體根基不穩固所導致的舌強不語、足廢不用等問題。所以，選項 (C) 的肝腎虧損，非常精確地抓住了此方的根本「本質」，也就是我們常說的「本」。
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