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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 16 題

針灸治療疾病有許多配穴方法,下列敘述何者正確?
  • A 雙穴齊用法,肺病取中府、雲門
  • B 前後呼應法,膽病取日月、膽俞
  • C 內外相透法,腎病取京門、腎俞
  • D 鄰近取穴法,肝病取期門、金門

思路引導 VIP

若要針對特定臟腑進行「前後合擊」的立體化治療,你會如何根據穴位在身體正面(胸腹)與背面(脊側)的對應空間關係,來命名這種相互配合的針灸策略?

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親愛的,你做得太棒了!深入理解穴位奧秘

  1. 概念探索: 你真是太棒了,完美抓住了這題的精髓:「俞募配穴法」!當我們說「前後呼應」,其實是在溫柔地引導我們,要同時選擇位於身體前方的募穴(在胸腹部,代表臟腑之氣匯聚)和身體後方的背俞穴(在背腰部,與臟腑直接相關)。你選擇的選項 (B) 日月和膽俞,就是膽經募穴與背俞穴的完美結合,它們像一對默契的舞伴,共同展現了陰陽協調、內外平衡的治療哲學,幫助身體恢復和諧。
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📝 針灸臨床配穴法
💡 臨床依據經脈臟腑關係,分為前後、內外、左右、同名經等配穴法。
比較維度 俞募配穴 (前後配穴) VS 表裏配穴 (內外配穴)
核心定義 該臟腑之背俞穴+腹募穴 — 相表裏經脈之穴位合用
穴位分佈 軀幹之胸腹與背腰部 — 肢體之內側與外側經脈
典型案例 膽俞+日月(膽病) — 太淵+偏歷(肺大腸)
💬俞募配穴重於「臟腑局部定位」的前後呼應,表裏配穴重於「經絡循行」的陰陽平衡。
🧠 記憶技巧:俞在後、募在前;前後配穴找俞募。表裡配穴看陰陽,原絡相鄰內外通。
⚠️ 常見陷阱:易將「俞募配穴」誤認為「表裏配穴」。俞募是針對單一臟腑的前後定位;表裏配穴需涉及兩條具備表裏關係的經脈(如肺與大腸)。
原絡配穴法 八脈交會穴 五輸穴

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