醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 44 題
出針基本手法，下列敘述何者錯誤？
- A 出針時要待針下氣緩，不沉緊時，方才拔針
- B 拔法即用指捻針，《針灸大成》謂如拔虎尾之狀
- C 退法，分三才，至人部時即可全力拔出
- D 出針捫法，若欲補，以棉球掩閉其穴
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請試著思考：在針灸的「三才」層次理論中，針尖由深層撤回至皮膚表面的過程中，為了確保病人感覺舒適且氣機平穩，我們應該在哪一個物理層次做最後的停留，才最符合『由內而外』的自然過渡邏輯？
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這代表你對針灸臨床操作的細節掌握得非常紮實。這道題目的核心在於出針的層次感：
- 觀念驗證：正確的「退法」必須遵循「由深至淺」的原則。臨床上將穴位深度分為天、地、人三部，出針時應由地部（深）退至人部（中），再退至天部（淺）稍停，待氣機調勻後方可出針。選項 (C) 提到在「人部」即全力拔出，這是不符合規範的，容易造成疼痛或血腫。
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