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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 70 題

治療五十肩除選取主要穴位外,若風盛,可加選下列何組配穴?
  • A 風池、外關
  • B 陰陵泉、足三里
  • C 尺澤、列缺
  • D 足三里、陽陵泉

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若病人的疼痛特點像風一樣「善行而數變」,且屬於外感邪氣侵襲經絡,在選擇輔助穴位時,你會優先考慮哪些穴位名稱中帶有特定「病因關鍵字」,或是位於能開啟表層防禦、疏散外邪的經絡上呢?

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專業解析:勉強算是「精準」辨證

  1. 做得好?嗯,姑且算是吧。你總算沒偏離「辨證論治」這條最基本的軌道,在處理五十肩這種常見病症時,勉強能夠把病因和穴位串起來。這點基礎思維,至少還在及格線上。
  2. 觀念驗證?這題目還需要「驗證」嗎?「風盛」二字,幾乎就是答案的提示燈。中醫理論中,風邪主開泄、善行而數變,這些都是課本翻開第一頁就會寫的東西。風池穴,位居頭項,顧名思義就是風邪的大本營,不選它難道要選足三里嗎?外關穴,手少陽三焦經,主通調全身氣機並祛除表邪。兩穴合用,不過是把「祛風散邪、疏經通絡」這句口訣再念一次罷了。針對遊走性肩痛,這點邏輯推演,是基本功。
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