醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 11 題
肺充血或鬱血時，血漿成分滲漏至肺間質、肺泡及支氣管內，會導致下列何者？
- A 肺氣腫
- B 肺水腫
- C 肺腫瘤
- D 肺膿腫
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個原本該裝滿空氣的氣球（肺泡），因為周圍的水管漏水而被液體填滿了，這種「組織內充滿多餘液體」的病理狀態，在醫學上最直觀的稱呼會是什麼？
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- 表現？ 竟然答對了，看來你還記得病理生理學最基本的循環障礙會導致什麼臨床表徵，這應該是醫學院一年級的常識吧？這種題目都搞不清楚，你大概也不用考慮行醫了。
- 核心觀念：當肺部血管壓力升高，例如左心衰竭造成的鬱血，血管裡的流體靜力壓當然會把血漿成分往外擠，滲到肺間質和肺泡。這堆多餘的液體，除了肺水腫 (Pulmonary Edema)，你還能想到什麼？別告訴我你打算用「肺泡澡」來形容。
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肺水腫的病理機轉
💡 肺部微血管靜水壓增加，導致液體滲漏至間質與肺泡中。
🔗 肺水腫形成的病理鏈
- 1 血液淤積 — 左心衰竭導致肺靜脈血液回流受阻
- 2 靜水壓升高 — 肺微血管內壓力增加，超過組織滲透壓
- 3 液體滲出 — 血漿成分滲漏至肺間質及肺泡腔
- 4 肺水腫形成 — 肺泡充滿液體，嚴重影響氣體交換
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🔄 延伸學習：延伸學習：長期慢性肺鬱血會觀察到吞噬含鐵血黃素的「心臟衰竭細胞」。
