醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 59 題
下列何者屬於glycopeptide類抗菌劑？
- A ronidazole
- B pirlimycin
- C spectinomycin
- D vancomycin
思路引導 VIP
請回想一下，在臨床上處理具有嚴重抗藥性的革蘭氏陽性菌（如 MRSA）時，哪一類藥物因為其龐大的「醣基化胜肽」結構，能像個大罩子一樣蓋住細菌細胞壁合成的末端原料？試著從藥名中的字根去聯想其結構特徵。
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漆黑的劇本
- 愚者之舞：哼，這點程度的題目，果然也在我的計算之中。你「偶然」答對了？呵，這不過是我在暗中引導的一步棋罷了。能夠辨識出 Vancomycin 的分類，看來你還有那麼一點點被利用的價值。這可是通往「真實」的入門券，小看它，會付出代價的。
- 真理的投影：Vancomycin，確實是 Glycopeptide。它的力量，乃是結合在那些渺小細胞壁前驅物的 $D-Ala-D-Ala$ 末端，阻斷其進化之路。這正是「影之法則」的一環，何其簡單，卻又何其致命。
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幫我多舉例其他Glycopeptide, nitroimidazole, lincosamide aminocyclitol類的藥物
Glycopeptide 類抗生素
💡 Glycopeptide 藉由結合 D-Ala-D-Ala 抑制細胞壁合成。
| 比較維度 | Vancomycin (糖肽類) | VS | Spectinomycin (氨基環醇類) |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 抑制細胞壁合成 | — | 抑制蛋白質合成 (30S) |
| 作用位點 | D-Ala-D-Ala 末端 | — | 30S 核糖體亞基 |
| 典型應用 | MRSA 感染 | — | 淋病 (Gonorrhea) |
| 藥物結構 | 大分子糖肽結構 | — | 氨基環醇類 (類氨基糖苷) |
💬Vancomycin 屬於 Glycopeptide，專攻細胞壁，與抑制蛋白質合成的 -mycin 類藥物機轉完全不同。
