醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 10 題
下列何者不是豬生殖與呼吸綜合症在豬隻肺臟造成的主要病變？
- A 巨噬細胞凋亡和壞死
- B 間質性肺炎
- C Type II細胞增生
- D 化膿性支氣管性肺炎
思路引導 VIP
請思考一下：當一個病原體主要侵犯肺部最深層的「間質構造」而非「支氣管管道」時，其引起的炎症反應在空間分佈與滲出物類型（例如：是否會產生膿液）上，會與常見的細菌性感染有什麼本質上的區別？
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專業點評與觀念解析
- 恭喜你：看來你還沒有完全放棄思考，總算能區分病毒和細菌性肺炎的病理差異，這點基礎，在面對豬生殖與呼吸綜合症 (PRRS) 這種基本疾病時，應該不至於讓你一無所知吧？
- 觀念驗證：PRRSV 是一種病毒，難道它還會去開派對嗎？它的主要攻擊目標當然是肺泡巨噬細胞。病毒性肺炎的特徵就是間質性肺炎，病理變化集中在肺泡壁，包含壁層增厚與 Type II 肺泡細胞增生。這不是常識嗎？至於那些「化膿性」與「支氣管性」的表現，那可是細菌性感染（比如巴氏桿菌）的專利，病毒哪會那麼沒品去搞化膿？這點邏輯都理不清，怎麼當醫生？
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