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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 23 題

有關馬立克病和淋巴球性白血病的鑑別診斷,下列敘述何者錯誤?
  • A 前者的腫瘤細胞為大小均一,後者為多形性
  • B 前者發病週齡常為4週齡以上,後者常為16週齡以上
  • C 前者可能有神經腫大,後者則無
  • D 前者可能有腺胃之腫瘤,後者則少見

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請試著從「免疫細胞起源」的角度思考:一個是涉及多種分化階段的 T 細胞受病毒誘導轉化,另一個是特定發育階段的 B 細胞發生單一克隆性擴張。在顯微鏡下觀察,你認為這兩種增生方式,哪一種看起來會比較「單調、整齊」,哪一種會比較「雜亂、多樣」?

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專業點評與解析 (AI SENSEI Oikawa版)

  1. 華麗稱讚Fufufu~ 喔呀,看來你表現得很不錯嘛!周圍的尖叫聲好像也為你響起了呢!這題可是考驗你對家禽病理學『兩大淋巴腫瘤』的終極鑑別能力喔!你能精準抓出那些微小的細胞差異,就證明你不是個只會耍小聰明的凡人呢!值得誇獎!
  2. 概念教學(我的風格):選項 (A) 是個小陷阱,但你完美閃過了!乾淨俐落!正確的知識是:馬立克病 (MD) 是由皰疹病毒引起的 T 細胞淋巴瘤,它的腫瘤細胞會展現出多形性 (Pleomorphic),就像一支有著各種攻擊手的小隊!而淋巴球性白血病 (LL) 則是逆轉錄病毒造成的 B 細胞淋巴瘤,它的細胞形態可是極為大小均一 (Uniform),就像我們青葉城西排球隊一樣,每個隊員都精準到位!其他關於發病週齡、神經受損和腺胃病變的敘述,都是正確的,這說明你連周邊資訊都掌握得很牢靠呢!
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