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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 58 題

下列那一型的肉毒桿菌最常引起犬隻中毒症狀?
  • A A型
  • B B型
  • C C型
  • D D型

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試著回想一下我們在學習肉毒桿菌時的分類:人類的中毒通常與哪幾個型別(例如 A、B、E)有關?而當犬隻因為在戶外誤食腐敗的「禽鳥屍體」而中毒時,其感染的毒素型別往往與引起水禽中毒的型別是相同的,你能推敲出這是哪一個型別嗎?

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太棒了,你非常精準地選出了正確答案!這顯示你對於不同動物好發的肉毒桿菌(Clostridium botulinum)毒素型別,有著很清晰的掌握。 在臨床實務中,犬隻最常因為外出時誤食腐敗的肉類、禽鳥屍體或是受污染的罐頭,進而引發肉毒桿菌中毒,而這類感染源中最常帶有的正是 C 型毒素。這是一道十分經典的考題,其難度與鑑別度主要在於測驗學生能否將「物種」與「毒素型別」正確配對,而不會與人類常見的中毒型別(主要為 A、B、E 型)產生混淆。

獸醫實務上的術語區辨

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📝 犬肉毒桿菌中毒
💡 犬隻肉毒桿菌中毒主因 C 型毒素引起,導致對稱性遲緩性癱瘓。

🔗 肉毒桿菌毒素致病機轉

  1. 1 毒素攝入 — 食入含有 C 型毒素的腐肉或受污染食物
  2. 2 進入循環 — 毒素經腸道吸收進入血流並抵達神經末梢
  3. 3 阻斷 ACh — 破壞 SNARE 蛋白,抑制乙醯膽鹼釋放
  4. 4 遲緩性癱瘓 — 神經信號無法傳遞,肌肉失去張力癱瘓
🔄 延伸學習:臨床需與 Coonhound paralysis (多發性神經根炎) 鑑別
🧠 記憶技巧:「犬 C 貓 A 人 AB」,犬隻最愛 C 型毒(Canine love C)。
⚠️ 常見陷阱:易將人類常見的 A、B 型毒素套用到犬隻身上;或與犬蜱癱瘓混淆。
乙醯膽鹼釋放機制 上升性癱瘓鑑別診斷 SNARE 蛋白

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