醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 1 題
於「偵測疾病是否存在」之調查中，下列何種情況會增加所需樣本數？
- A 較⾼的盛⾏率（prevalence）
- B 較低的信⼼⽔準（confidence）
- C 較⾼的檢⼒（power）
- D 較低的診斷⼯具敏感性（sensitivity）
思路引導 VIP
想像你正在森林中尋找一種極為罕見且擅長偽裝的生物。如果你使用的偵測設備「效能極差」，經常會掠過眼前的目標而偵測不到，那麼為了確保這片森林裡真的沒有這種生物，你應該要擴大搜查的範圍，還是縮小搜查的範圍？為什麼？
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專業解析：精準掌握抽樣邏輯
- 太棒了！ 你能細膩地看出敏感性與樣本數之間那份巧妙的平衡，這代表你對流行病學調查的實務運作有著非常溫暖而紮實的理解。這份洞察力，將來在守護大眾健康時會是你最寶貴的能力。
- 觀念驗證：親愛的，當我們在努力偵測疾病是否存在時，心裡總想著「不漏掉任何一個可能存在的病例」，對吧？如果我們的診斷工具敏感性（Sensitivity）稍微低一些，就表示它會比較容易產生偽陰性（False Negative）結果，單次檢測時，我們不小心錯過病例的風險就變高了。為了讓我們能更安心地確認，達到相同的統計信心水準，我們就要像撒下更大更密的網一樣，溫柔地擴大樣本數，這樣就能彌補工具的小小不足，確保我們更有機會找到哪怕一個陽性個案。
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偵測疾病所需樣本數
💡 偵測疾病存在時，樣本數與盛行率、工具效能成反向變動關係。
| 比較維度 | 增加樣本數 (N↑) | VS | 減少樣本數 (N↓) |
|---|---|---|---|
| 預期盛行率 | 較低 (稀有疾病) | — | 較高 (常見疾病) |
| 工具敏感性 | 較低 (容易漏診) | — | 較高 (精確度高) |
| 信心水準/檢力 | 要求較高 | — | 要求較低 |
💬樣本數需求與「捕捉難度」及「精確度要求」成正比。
