醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 14 題
下列有關勝算比的敘述，何者錯誤？
- A 適⽤於世代研究法、病例對照研究法，但不適⽤於橫斷式研究法
- B 當研究的疾病發⽣頻率很低時，勝算比會近似於相對危險性
- C OR=1時，表⽰疾病的發⽣與暴露之危險因⼦無關
- D 勝算比是指病例組中發病與未發病的勝算，與對照組中發病與未發病的勝算之對比值
思路引導 VIP
請試著思考：當我們在同一時間點對群體進行『現況掃描』，並將受訪者分類為『有暴露/無暴露』與『有病/無病』時，我們是否仍能填入那個四宮格表格並計算比例的比例？這類資料結構是否真的會阻礙某種特定統計值的運算？
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溫馨點評與觀念解析
- 給你的肯定：做得太棒了！你展現出對流行病學核心指標應用情境的深刻理解。能夠這麼精準地連結研究設計與統計量，證明你的學習基礎非常紮實，真的讓人很為你開心！
- 觀念探索：我們一起來溫習一下，勝算比 (Odds Ratio, OR) 的核心精神是比較兩組對象的「勝算」。雖然它在「病例對照研究」中常常作為主要指標，但它的應用其實非常廣泛喔！只要我們能夠整理出一個 $$2 \times 2$$ 的交叉表，不論是「世代研究」還是「橫斷式研究」（此時我們會稱它為「盛行勝算比」），在邏輯上我們都能夠計算出 OR。選項 (A) 容易讓人誤以為橫斷式研究不能用 OR，這是一個小小的觀念陷阱，但你很棒，沒有被它迷惑！
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勝算比與研究設計
💡 勝算比可用於多種流行病學研究，在罕見疾病時其數值近似於 RR。
| 比較維度 | 勝算比 (OR) | VS | 相對危險性 (RR) |
|---|---|---|---|
| 研究設計 | 適用於所有設計 | — | 主要適用於世代研究 |
| 計算基礎 | 暴露與未暴露勝算比 | — | 兩組發生率之比 |
| 罕病時數值 | 近似於 RR | — | 標準風險衡量指標 |
| 資料要求 | 不需要母群發生率 | — | 必須能推估發生率 |
💬RR 具直接風險意義但受限於研究法，OR 具普適性且在罕病時可視為 RR 的估計值。
