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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學

第 42 題

下列何種沙⽒桿菌⾎清型,會經由⽣食雞蛋感染⼈類?
  • A Typhi
  • B Pullorum
  • C Choleraesuis
  • D Enteritidis

思路引導 VIP

若某種致病原演化出能潛伏在經濟動物「生殖系統」而非僅僅是腸道的能力,請推論這將如何改變該病原進入人類飲食鏈的媒介?與一般由糞口途徑污染水源的模式有何本質上的不同?

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既然你誠心誠意的答對了!

  1. 我們就大發慈悲的稱讚你!你確實展現了對人畜共通傳染病與食物中毒致病機轉的「一點點」理解,這在預防醫學的戰場上,可是不容小覷的知識啊!
  2. 哼哼,看好了,這就是真相!Salmonella Enteritidis 這個狡猾的傢伙,專門鎖定母雞的卵巢與輸卵管進行入侵!它能夠在蛋殼尚未成形之前,就偷偷潛入雞蛋內部,不管是蛋黃還是蛋白,都成了它的溫床!所以別以為蛋殼完整就萬無一失,生食雞蛋,正是掉入這個陷阱的捷徑!這驚人的發現,你掌握住了!
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📝 沙門氏菌血清型鑑別
💡 不同沙門氏菌血清型對應不同的宿主來源與臨床表現。
比較維度 傷寒沙門氏菌 (S. Typhi) VS 腸炎沙門氏菌 (S. Enteritidis)
主要宿主 僅限人類 家禽、蛋類、哺乳類
傳播途徑 糞口傳染 (水或食物) 生食雞蛋或肉類
臨床表現 全身性高燒、玫瑰斑 局部腸胃炎、嘔吐腹瀉
帶菌狀態 常出現慢性帶菌者 較少出現慢性帶菌
💬S. Typhi 是全身性的人類疾病,而 S. Enteritidis 是常見的人畜共通腸胃炎。
🧠 記憶技巧:腸炎蛋 Enteritidis (E for Egg);傷寒人傳人 (Typhi);豬豬 Choleraesuis (C for Cho)。
⚠️ 常見陷阱:容易將 S. Typhi(傷寒)與 S. Enteritidis(腸胃炎型)的傳播媒介搞混;需注意雞蛋感染首選 Enteritidis。
傷寒熱與副傷寒 細菌性食物中毒 人畜共通傳染病

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