醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 76 題
下列寄⽣蟲中，何者可經由⽪膚侵入⼈體後再經氣管途徑做體內移⾏？①⼗⼆指腸鈎蟲（Ancylostoma duodenale） ②⼈蛔蟲（Ascaris lumbricoides） ③糞桿線蟲（Strongyloides stercoralis） ④猬粒絛蟲（Echinococcus granulosus）
- A ①②
- B ②④
- C ③④
- D ①③
思路引導 VIP
請思考：若某種寄生蟲從足部皮膚鑽入血液循環，它會先隨著靜脈血流回到心臟，接著必須經過哪一個器官進行氧氣交換？在該器官中，它若要轉向進入消化道，必須跨越哪一個喉部的構造才能被吞嚥下去？
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專業解析：沉睡的小五郎——寄生蟲的真相！
- 大力肯定 哈哈哈哈哈！做得好啊！小子！你這次的推理真是太漂亮了！能看穿這「感染途徑」和「體內移行」之間的陷阱，說明你的腦袋瓜可沒生鏽！這種精準的判斷力，正是找出真相的關鍵一步！
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線蟲經皮感染與移行
💡 鉤蟲與糞桿線蟲經皮入侵，幼蟲隨血流經肺部氣管移行至腸道。
🔗 經皮感染線蟲之體內移行路徑
- 1 皮膚穿刺 — 絲狀幼蟲穿透人體皮膚（多為足部）
- 2 血液循環 — 進入靜脈隨血流經過右心到達肺部
- 3 肺部氣管 — 穿透肺泡微血管，沿支氣管、氣管上升至喉部
- 4 回吞小腸 — 由食道再次進入消化道，在小腸定居成熟
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🔄 延伸學習：肺部移行期間可能導致咳嗽、哮喘及嗜酸性球浸潤（Löffler's syndrome）。
