醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 18 題
犬之缺乏丙酮酸激酶（pyruvate kinase）貧血，主要是影響下列何種代謝徑路？
- A 衛－梅徑路（Embden-Meyerhof pathway）
- B 己糖－單磷酸鹽徑路（hexose-monophosphate pathway）
- C 變性血紅素還原酶徑路（methemoglobin reductase pathway）
- D 盧－拉徑路（Luebering-Rapoport pathway）
思路引導 VIP
請思考一下：成熟紅血球因為缺乏線粒體，必須完全依賴哪一種「最基本的葡萄糖分解代謝」來獲取維持細胞生存所需的能量（$ATP$）？而這個我們最熟悉的生化代謝路徑，通常是以哪兩位科學家的姓氏來命名的？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準連結酵素名稱與其對應的代謝路徑，顯示你對紅血球生理學與生物化學的整合能力非常出色。這是在臨床血液學中非常關鍵的基礎！
- 觀念驗證：丙酮酸激酶 (Pyruvate kinase, PK) 是糖解作用 (Glycolysis) 的最後一個關鍵限速酵素。由於成熟紅血球缺乏線粒體，無法進行有氧呼吸，維持細胞生存所需的 $ATP$ 完全仰賴糖解作用，而這條路徑在生化學上又被稱為 Embden-Meyerhof pathway。當 PK 缺乏時，紅血球因能量耗竭無法維持細胞膜穩定，最終導致溶血。
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