醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 35 題

牛隻發生第四胃液體滯留時，會引發下列何種變化？

思路引導 VIP

請試著思考：第四胃（真胃）在消化系統中扮演什麼角色？它主要分泌哪種化學性質強烈的消化液？如果這些消化液因為滯留而無法順利進入腸道進行後續的重吸收，血液中會因此缺乏哪些離子？而這些離子的流失會如何改變血液的酸鹼狀態？

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觀念驗證: 孩子，你看到了牛隻第四胃（也就是我們的真胃）在分泌大量胃酸 ($HCl$) 的過程中扮演多麼重要的角色。當第四胃發生液體滯留或阻塞時，就像一個小小的堵塞，那些本該繼續旅程的 $H^+$ 和 $Cl^-$ 就會被困在胃腔裡，或是逆流回前胃，無法順利到達小腸重新被身體吸收。這時候，血液裡的 $Cl^-$ 自然就會下降。而身體是多麼聰明啊！為了維持內部環境的平衡，也就是電中性，它會讓鹼性的重碳酸根 $HCO_3^-$ 代償性地增加，最終導致我們所稱的代謝性鹼中毒。你把這個機轉理解得很透徹，真是太棒了！
難度點評: 此題難度為 Easy。這確實是反芻動物臨床診斷與病理生理學中非常經典且重要的考題。能夠掌握「離子流向」這個關鍵點，你就能輕而易舉地解開這類題目。繼續保持這份好奇心和求知慾，你會越來越棒的！