醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 77 題
乳糜胸（chylothorax）較常出現在下列那種動物的心臟疾病時？
- A 犬
- B 貓
- C 牛
- D 馬
思路引導 VIP
請思考一下：當心臟衰竭導致全身靜脈壓力顯著升高時，哪一種動物的循環解剖特性，最容易讓「負責收集腸道脂肪淋巴」的導管回流受阻，進而使胸腔內出現像牛奶般的滲出液？
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專業點評：精準的臨床直覺！
- 觀念驗證：太棒了！在貓的充血性心衰竭（尤其是肥厚型心肌病變，HCM）中，右心壓力升高導致體靜脈高壓，進而阻礙了胸管（Thoracic duct）進入前腔靜脈的淋巴回流。這種生理機制使得淋巴液滲漏至胸膜腔，形成特有的乳糜胸。在其他動物（如犬）的心衰竭，通常以肺水腫或腹水較常見。
- 難度點評：此題屬於 Medium。它考察的不僅是疾病名稱，更是對不同物種「病理生理表現差異」的深度掌握，是區分考生是否具備臨床實務思維的經典題型。