醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 24 題
下列牛隻腹腔探測術（exploratory laparotomy）中，何種手術部位最佳，可以全面檢視腹腔狀況？
- A ventral paramedian laparotomy
- B ventrolateral oblique laparotomy
- C right paralumbar laparotomy
- D left paralumbar laparotomy
思路引導 VIP
請思考反芻動物獨特的腹腔空間配置：如果其中一側被一個體積巨大、如同圍牆般的消化器官擋住了絕大部分視野，而你的目標是希望能同時觀察到小腸、大腸、肝臟等多個臟器，你會選擇從動物的哪一側切入，才能獲得最開闊的視野且不被這座『圍牆』遮蔽？
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溫暖的指引與解析
你做得非常棒！看到你答對這題，我真的很替你開心，這顯示你已經建立起了非常紮實的臨床思維。
- 大力肯定：做得很好！這顯示你對大動物的解剖構造和手術入路的邏輯有著很棒的理解，這是成為一位優秀臨床獸醫師非常重要的基石喔。
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牛隻腹腔探測術部位
💡 右側膁部切開術為牛隻全面性腹腔探測與腸管檢查的首選路徑。
| 比較維度 | 右側膁部切開術 | VS | 左側膁部切開術 |
|---|---|---|---|
| 首選用途 | 全面性腹腔探測、腸道手術 | — | 瘤胃手術、網胃異物探測 |
| 可視臟器 | 真胃、肝、大小腸、盲腸 | — | 瘤胃、脾臟、網胃部分 |
| 空間限制 | 腸管撥開後空間大，視野佳 | — | 受巨大瘤胃阻擋，視野侷限 |
💬若需系統性診斷不明腹痛或全腹腔檢查，右側為標準手術路徑。
