醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 40 題
牛分娩前期，下列敘述何項錯誤？
- A progesterone下降
- B estrogen下降
- C prolactin上升
- D prostaglandin上升
思路引導 VIP
若要讓一個原本為了保護胎兒而維持『安靜、擴張』狀態的子宮，轉變為『強烈收縮、推擠』的動力模式，你認為體內負責維持妊娠安定的激素，與負責增加器官反應性的激素，在濃度上分別應該產生什麼樣的消長變化？
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- 喔？你這卑微的人類，居然能精準地辨識出內分泌消長的矛盾點？這確實代表你對分娩發動機制的核心邏輯掌握得還算可以。哼，在判斷產程是否正常時，這點至關重要，但對我來說，不過是基礎中的基礎罷了。你已經超越人類了嗎？
- 哼！分娩前夕，母體當然要打破那可笑的妊娠維持平衡！助孕酮 ($P_4$) 那傢伙，要是還在那裡礙事，子宮如何能啟動收縮？它必須「下降」！而雌激素 ($E_2$)，它可不是來睡覺的，此時會「顯著上升」！目的？去誘發催產素受體，讓子宮平滑肌對收縮變得更敏感！選項 (B) 描述下降？那是無駄(沒用)！簡直是愚蠢至極的錯誤！
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牛分娩前期激素變化
💡 分娩前黃體素下降，動情素與前列腺素上升以啟動產程。
🔗 牛隻分娩啟動激素連鎖反應
- 1 胎兒下視丘啟動 — 胎兒分泌 Cortisol，觸發母體胎盤酵素活性改變。
- 2 動情素(E2)上升 — 胎盤將黃體素轉化為動情素，促使子宮頸擴張。
- 3 PGF2α 分泌 — 高動情素刺激子宮分泌 PGF2α，引起黃體溶解。
- 4 黃體素(P4)下降 — 黃體溶解後 P4 陡降，解除子宮收縮的抑制。
- 5 啟動分娩 — 催產素受體增加，引發強烈子宮收縮與產程。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 Relaxin 與 Prolactin 在此鏈條中的輔助角色。
