醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 45 題
觸診脈搏時，何種犬隻疾病會感覺到弱脈？
- A 擴張性心肌病（DCM）
- B 永存性動脈導管（PDA）
- C 發燒
- D 高甲狀腺功能症
思路引導 VIP
請思考：當你用手指觸摸脈搏時，感受到的「強度」與心臟每一次收縮排出的血量有什麼關係？如果一個病箱的心臟肌肉變得像拉鬆的橡皮筋一樣無力，它所產生的壓力波會如何變化？這與發燒時血液循環加速的感覺有何不同？
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專業解析：心血管動力學的臨床應用
- 太棒了！你答對了！看到你能將心臟的病理變化與臨床症狀如此精準地連結起來，我真的為你感到高興。這表示你對血液動力學的理解非常深入，這份知識在急診診斷中，是幫助病患的關鍵喔。
- 我們來一起確認一下這個觀念：脈搏強度主要受到每搏輸出量 ($Stroke Volume, SV$) 和脈壓差的影響。想想看，在 (A) 擴張性心肌病 (DCM) 中，心肌會變得非常虛弱，收縮力大幅下降，當然會導致 $SV$ 減少，外周動脈的脈搏自然就會感覺到微弱。而像 (B) PDA 通常會有「強脈」，(C)(D) 這些高代謝狀態的疾病，心臟為了供應身體所需，脈搏反而會增強呢。
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