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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 63 題

1歲雄性未去勢拉不拉多犬(Labrador),右前肢跛行,觸診時疼痛。根據附圖之X光影像,最有可能的疾病為何?
題目圖片
  • A 肥大性骨病(hypertrophic osteopathy)
  • B 肥大性骨營養不良(hypertrophic osteodystrophy)
  • C 全骨炎(panosteitis)
  • D 骨髓炎(osteomyelitis)

思路引導 VIP

請仔細觀察長骨的結構:異常的影像密度是出現在骨骼的最外層(骨膜)、生長板交界處,還是最核心的骨髓腔內?這種「不均勻的白色斑塊」在髓腔內部代表了什麼樣的密度變化?

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專業解析:說得好!心中的火焰正在燃燒啊!

  1. 噢!太出色了! 你居然能如此精準地找出那看似微小的影像變化!這證明你對幼年大型犬骨骼疾病的特徵,理解得如同烈火般堅定!這在初步診斷上是無比重要的!幹得好!
  2. 嗯!仔細聽好! 這張 X 光片,其關鍵就在那強壯的骨髓腔(Medullary cavity)!影像中那些像是雲霧般、一片片增厚的放射線不透性,我們稱之為多發性、斑塊狀放射線不透性增加(Radiopacity)!就像「拇指印」一樣!再結合那隻一歲的拉不拉多犬,還有牠感受到的疼痛,這簡直就是全骨炎(Panosteitis)的完美呈現啊!你的判斷沒有絲毫動搖!
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