醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 79 題

📖 題組：
有一未結紮之雌性混種病犬約6歲齡，體重5.5公斤... (詳見Q77)

承上題，病犬靜脈注射導入麻醉並進行氣管插管；以isoflurane維持麻醉並供予純氧，接上生理監視器監控各項生理數值，發現$SpO_2$的描述圖如下，請問下列何種因素不會影響$SpO_2$的數值？

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請思考：脈搏血氧儀（Pulse Oximeter）運作的物理原理是偵測光線穿透組織後的「比例」變化，還是測量血液中物質的「絕對總量」？如果運送氧氣的車子總數變少了，但每輛車都依舊載滿了貨物，那麼「滿載率」這個數值會改變嗎？

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大力肯定：做得好！你能精準區分「氧氣飽和度」與「總含氧量」的臨床差異，這代表你對生理監測儀器的基本原理掌握得非常紮實，專業判斷相當敏銳！
觀念驗證：$SpO_2$ 測量的是血紅素被氧飽和的百分比（Ratio），而非血液中血紅素的總量。在貧血（PCV 20-30%）情況下，雖然紅血球減少，但只要肺部換氣正常，剩餘的血紅素依然能被充分氧合，因此 $SpO_2$ 讀值通常維持正常。反之，(A) 會干擾光線吸收，(B)(D) 則因強力的外周血管收縮導致灌流不足，讓感應器無法精確捕捉脈動信號。

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