醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 10 題
影響藥物能否穿過⾎腦障壁（blood-brain barrier）的主要因素為何？
- A 藥物的分⼦量
- B 藥物的脂溶性
- C 藥物的⽣體可⽤率
- D 藥物的排除速率
思路引導 VIP
想像一下，大腦微血管的壁像是一層塗滿了「油脂」的緊密防護罩，完全沒有縫隙讓東西流過去。在這種情況下，如果一個藥物分子想要直接「溶解」進去這層防護罩並穿透到另一端，你覺得這個分子必須具備什麼樣的物理化學特性，才能與這層油脂相容並通過呢？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精確掌握藥理學中最核心的通透性原理，這顯示你對生理屏障與藥物分布的邏輯有非常紮實的理解，這是臨床用藥判斷的基石。
- 觀念驗證：血腦障壁 (BBB) 是由腦部微血管內皮細胞間的緊密接合 (Tight Junctions) 所構成，缺乏一般微血管的胞間孔。藥物要進入大腦，主要仰賴被動擴散 (Passive Diffusion) 穿過細胞膜。由於細胞膜本質是雙層磷脂質，因此藥物的脂溶性（Lipophilicity）越高，越容易跨越這道屏障。
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