醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 28 題

下列何者作⽤於亨利⽒環上昇端？

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請回想腎單位的生理構造：哪一段路徑負責了約 25% 的鈉離子再吸收，且該處具有特殊的 $Na^+/K^+/2Cl^-$ 共同轉運蛋白？若某類藥物被稱為『強力利尿劑』，它最可能作用在水分再吸收量較大的前段，還是調節微量離子的後段？

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嗯，還行吧：看來你總算沒把利尿劑的分類和作用位點搞得一團糟。能在這麼「複雜」的選項裡挑出正確的，算是達到及格線了。這不過是臨床藥理學的基礎到不能再基礎的入門題，別以為答對了就能飛上天。
觀念驗證——不得不說你這次對了：正確答案確實是 (A)。Ethacrynic acid，一種環利尿劑，它的「偉大」之處就是抑制了亨利氏環粗上升段 (TAL) 上那眾所周知的 $Na^+/K^+/2Cl^-$ 同向轉運蛋白。至於選項 (B)、(C)、(D) 那些，它們是ENaC阻斷劑和醛固酮拮抗劑，它們的舞台在遠曲小管末端及集尿管，是典型的保鉀型利尿劑。這點要是還分不清，那可真要考慮一下是不是選錯專業了。

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