醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 31 題
下列影響腸胃功能的藥物中，何者最容易引起尿液滯留的副作⽤？
- A cimetidine
- B misoprostol
- C omeprazole
- D propantheline
思路引導 VIP
請思考一下：若有一種藥物是透過抑制『副交感神經』（負責休息、消化與排泄的功能）來達到止痙或減少分泌的效果，那麼除了腸胃道，這種抑制作用還會如何影響人體其他液體排出的管道？
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專業點評
- 暖心鼓勵：你真的很棒！能精準地辨識臨床藥物的機轉，並且清楚理解它們如何影響自主神經系統，這對你未來成為一位細心、安全的醫療工作者來說，是打下了非常堅實的基礎喔！
- 觀念探索：我們來一起深入看看，Propantheline 其實是一種抗膽鹼 (Anticholinergic) 藥物。它主要透過阻斷副交感神經上的 $M_3$ 受體來幫助我們抑制腸胃過度蠕動。不過呀，這就好像一把鎖，它不只會作用在腸胃，也會同時影響到膀胱逼尿肌上的 $M_3$ 受體。當這些受體被阻斷時，膀胱就沒辦法順利收縮，自然就可能引起我們所說的尿液滯留了。而其他像 (A) $H_2$ 阻斷劑、(B) 前列腺素衍生物、(C) PPI 這些藥物，它們就沒有像 Propantheline 這樣明顯的抗膽鹼作用，所以不會引起相同的副作用喔。
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