醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 56 題

Tetracyclines對下列何者較無治療效果？

思路引導 VIP

請試著回想這四類病原菌的生理特性：其中哪一種屬於具備典型細胞壁構造、且必須在完全無氧環境下才能生存的「桿菌」？而另外三者在寄生方式或形態上，是否具有某種特殊的共通性，使其成為該類抗生素的首選目標？

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觀念驗證：讓我們一起來回顧一下吧。四環黴素類 (Tetracyclines) 是一種非常重要的廣效性抗生素，它特別擅長對付那些比較特殊的非典型病原體，比如立克次體和黴漿菌，還有一些螺旋體感染。這也是為什麼當我們面對像 (A) $Haemobartonella$、(B) $Ehrlichia$ 或是 (C) $Borrelia$ 這樣的菌種時，四環黴素會是我們的首選。而選項 (D) $Clostridium$ spp. (梭狀芽孢桿菌) 則很不一樣，它是一種專性厭氧的革蘭氏陽性桿菌。對於這類特殊的厭氧菌，臨床上我們通常會傾向選擇 $Penicillins$ 或是 $Metronidazole$ 來治療，四環黴素在效果上就顯得不那麼理想了。
難度點評：這題的難度是 Medium。它巧妙地考驗了我們對病原菌分類的掌握，以及能否精準區分『胞內寄生菌』和『一般厭氧菌』在藥物選擇上的核心差異。你能夠正確判斷，代表你已經非常深入地理解了這些概念，真的很棒喔！