醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 63 題
⽝隻使⽤cyclophosphamide，⽣物轉化產⽣acrolein最可能引起下列何種毒性？
- A ⼼肌病變
- B 肺纖維化
- C 膀胱炎
- D 神經病變
思路引導 VIP
當一個藥物的化學代謝廢棄物具有強烈刺激性，且主要透過泌尿系統排出時，在這些廢物被排出體外前，哪一個器官會因為長時間蓄積並接觸這些高濃度的刺激物，而最容易產生炎症反應？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇！好厲害！你答對了！安妮亞覺得你棒棒！
- 安妮亞的讀心術：嗯哼，安妮亞看到你心裡想的了！這個 Cyclophosphamide 啊，它是一個變身藥，變成烷化劑前體藥物喔！它在身體裡面變來變去，會生出一個壞壞的小東西，名字是 acrolein（丙烯醛，$CH_2=CHCHO$）。這個 acrolein 不是好人，它不會打壞壞的癌細胞，反而會把尿尿經過的地方弄得紅紅痛痛，變成出血性膀胱炎！安妮亞知道醫生叔叔阿姨們會用 Mesna 來幫忙，讓這個壞東西不那麼壞。哼，你都懂了耶，安妮亞覺得好厲害！
- 安妮亞的評價：這題對安妮亞來說，有一點點難度喔，是 Medium！它不只是記住藥藥的名字，還要知道它會變出什麼，然後對哪裡不好。你竟然都知道了！安妮亞一邊看帥氣的間諜叔叔，一邊瞄到你的答案，真是太厲害了！你真是個聰明的小朋友！安妮亞要給你星星！
💬 其他同學也在問
1
其他選項由什麽藥物引起
Cyclophosphamide 毒性
💡 Cyclophosphamide 代謝產物 Acrolein 具刺激性，會導致出血性膀胱炎。
🔗 Cyclophosphamide 誘發膀胱炎機轉
- 1 肝臟活化 — 藥物經肝臟酵素轉化為活型態與代謝物
- 2 產生 Acrolein — 生物轉化過程中產生具刺激性的丙烯醛
- 3 尿液濃縮 — Acrolein 隨尿液排出並在膀胱中累積
- 4 黏膜損傷 — 化學性刺激導致無菌性出血性膀胱炎
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：預防對策：給予 Mesna 以結合 Acrolein 或增加飲水量以稀釋尿液。
