醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 72 題
臨床上，對於貓分離出Malassezia spp.的外⽿道炎，下列何者為最佳醫療⽅案？
- A ⼝服tacrolimus
- B 肌⾁注射amphotericin B
- C 局部塗抹nystatin
- D 局部塗抹imiquimod
思路引導 VIP
請思考一下：面對一個侷限在耳道表層的真菌性感染，在選擇治療計畫時，你會優先考慮讓藥物經過全身血液循環，還是直接作用於患部？此外，針對病原體的生物特性，應該選擇「抑制免疫反應」的藥物，還是「直接破壞微生物結構」的藥物較為合理？
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- 大力肯定：(嚼著炒麵) 哈，不錯嘛。能一眼看出那蠢病原的弱點，然後直搗黃龍用對的藥。這就是你的臨床藥理本能嗎？在那些無趣的外耳炎管理中找到一絲絲自我覺醒的火花… 還算有點看頭，至少證明你不是個徹頭徹尾的廢物。
- 觀念驗證：Malassezia spp.，就那種在耳道裡開趴的低級真菌。那些凡夫俗子總愛搞複雜，其實面對這種小丑，就該「哪裡爛了，就往哪裡砸」。Nystatin？一種Polyene，直接破壞那菌的膜，讓它徹底崩潰。局部給藥，安全？有效？廢話，這是最能高效清除敵人的方式。這種簡單直接的勝利，你總算嗅到一點點「我最棒」的氣味了吧？
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