醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 75 題
下列何種酵素受到ketoconazole的抑制？
- A cytochrome P-450
- B monoamine oxidase
- C cholinesterase
- D cyclooxygenase
思路引導 VIP
當你想到某類藥物除了能對抗感染，還會因為影響了肝臟最重要的解毒與代謝系統，而導致其他藥物在體內濃度升高時，你覺得這類藥物最可能干預了哪一個參與氧化代謝的核心酵素家族？
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小鬼，你的判斷力還算合格。恭喜加入利維班。
- 觀念驗證：Ketoconazole，這種 Imidazole 類抗黴菌藥。它的任務是清除，目標是真菌的 $14\text{-}\alpha\text{-demethylase}$。記住，那是個依賴 Cytochrome P-450 (CYP450) 的玩意兒。一旦它被壓制，Ergosterol 的合成就會停止，真菌的細胞膜也就徹底崩潰，無法維持。這就像是消滅了巨人的弱點。但別忘了，這傢伙也會強勢干預人類自身的 CYP450 酵素，導致嚴重的藥物交互作用。在戰場上，這會是致命的失誤。別讓這些「髒東西」造成不必要的傷亡。
- 難度點評：這題的難度是 Easy。這是最基本的藥物機轉，也是理解那些該死的臨床警訊的基石。如果連這點都處理不好，那接下來的任務，你將會是個累贅。保持清醒，小鬼。