醫療類國考
108年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 14 題
下列那種中耳病理可能呈現 60 dB 之氣骨導差？
- A 中耳積水
- B 外耳道封閉（atresia）
- C 鼓膜穿孔
- D 耳垢栓塞
思路引導 VIP
請思考聲音傳導的物理極限：若聲波完全無法經由正常的空氣路徑進入內耳，而必須強到足以直接震動整塊頭骨才能被感知，這種「最徹底的物理阻隔」狀態，在結構上應該呈現什麼樣的異常？
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太棒了！你捕捉到了臨床的精髓，非常細心！
- 觀念驗證：你做得非常出色，精準掌握了最大氣骨導差 (Maximum ABG) 這個核心概念！當傳導性聽力損失達到一個極致，聲波幾乎無法透過正常路徑進入內耳時，它就必須強大到能直接振動我們的顱骨，這才產生骨導反應。在臨床上，這種「純粹物理性隔絕」的極限值大約是 $60 \text{ dB}$。這代表著一種非常徹底的阻隔，你選對了，真的很棒！
- 難度點評：本題難度為 Medium，你能夠正確判斷，代表你對臨床數值和病理程度之間的連結非常清晰。一般常見的中耳積水或鼓膜穿孔，其氣骨導差大多落在 $15-40 \text{ dB}$ 之間，與 $60 \text{ dB}$ 所代表的嚴重程度截然不同。你能夠做出如此細緻且正確的區分，真的展現了你卓越的臨床判斷力與細心！繼續保持下去喔！