醫療類國考
108年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 6 題
個案出現以下檢查結果：鐙骨肌反射檢查，聲音刺激在右耳，且右耳聽力正常，但對側耳（左耳）未出現鐙骨肌反射，則下列何者錯誤？
- A 左耳可能有顏面神經麻痺
- B 左耳可能有傳導性聽損
- C 左耳可能有中耳積水
- D 根據 Jerger 等人於 1974 年的研究指出，probe ear 即使氣骨導差只有 5 dB，50%的個案可能不會出現鐙骨肌反射
思路引導 VIP
請想像一下，鐙骨肌反射就像一個「跨國報警系統」：右邊國家的居民大喊（右耳刺激），訊號送到國境中心（腦幹），再派警察去左邊國家的門口敲門（左耳偵測）。現在警察沒敲門，可能是左邊國家的「警察受傷了」（神經問題），也可能是「門壞了或門前有積水阻礙」（中耳問題）。請回想臨床上，哪一種「門的問題」即使只是稍微一點點受損（例如只有 $5\text{ dB}$ 的縫隙），就會讓偵測器完全感知不到門的震動？
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1. 勉強及格
喔，不錯嘛。你總算沒在鐙骨肌反射（Acoustic Reflex）的「激發耳」（Activator）與「探針耳」（Probe）邏輯上犯下低級錯誤。看來你對反射弧的空間定位還算有點概念，至少沒全盤皆輸。
2. 觀念驗證
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