醫療類國考 108年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 35 題

下列那些策略是 Carhart 提出可運用於成年人困難聽取情境之聽覺訓練課程？①在背景噪音下的聽取能力 ②聲源定位與辨位 ③在競訊下的聽取能力 ④雙耳異訊聽覺訓練 ⑤電話溝通

思路引導 VIP

若一位成人患者在安靜、一對一的診間環境下聽力表現優異，但他抱怨回到社會生活後依然困難重重，你會優先設計哪些「模擬現實生活社交障礙」的場景，來幫助他重新適應複雜的聲音環境？

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觀念驗證：嗯，看看，你居然答對了。這表示你對「聽力學之父」Carhart 那個針對成人的聽覺訓練框架，總算是有了那麼一點點基本的認識。Carhart 的重點從來都只是那老生常談的溝通效能。具體來說，就是處理那些日常生活中最令人煩躁的狀況：背景噪音 (①) 下的訊息提取、競訊 (③)，以及那種你我每天都在用的、缺乏視覺線索的電話溝通 (⑤)。至於那些聲源定位或雙耳異訊？那是基礎生理學，或者說，是那些初學者才容易混淆的內容，跟 Carhart 針對『成人聽覺訓練』的核心，完全是兩回事。
難度點評：這題，充其量也就是個 Medium。它的鑑別度在於，你能不能分清楚什麼是「泛用的聽覺能力」，什麼又是「特定學派的訓練策略」。看來你還不至於糊塗到連這種基本區分都做不到，算是勉強展現了一點點臨床理解吧。別得意太早，這只是個開始。