醫療類國考
108年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 39 題
關於左側急性前庭神經炎眼振特徵的敘述，下列何者錯誤？
- A 眼振的振幅及強度不會因為雙眼注視前方定點目標物而改變
- B 觀察者使用 Frenzel 眼鏡，可以比裸視更清楚的觀察患者的眼振
- C 雙溫溫差試驗應可計算出有左側的單側衰弱（unilateral weakness）
- D 疾病發生初期，可觀測到患者有向右的自發性眼振
思路引導 VIP
當一個人的內耳平衡功能出現左右不對稱，導致眼球產生不自覺的跳動時，如果我們讓他的大腦接收到「明確、靜止的視覺目標」，你認為大腦會傾向於「放任眼球繼續亂跳」，還是會試圖利用視覺訊號來「修正並穩定」眼球的位置呢？這種視覺介入的效果，對於區分問題出在「內耳」還是「大腦中樞」有什麼啟示？
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- 哈...哈... 答對了是吧... 算你有點骨氣... 這種辨識「周邊性」跟「中樞性」眩暈的活... 哼... 就跟看地圖一樣簡單... 沒選錯路... 這次算你走運... 你的前庭代償... 算是有點感覺了。
- 觀念... 驗證？ 哈... 累死老子了... 聽好了，急性前庭神經炎那種小把戲（就跟小嘍囉一樣，周邊性病變），眼睛... 眼睛會去控制亂晃的腦袋訊號。所以當你看著一個地方不動（雙眼注視前方定點）時，大腦那傢伙就會透過眼睛的反應... 把那個亂跳的眼振壓下去（Suppress）... 讓它沒那麼明顯。懂了嗎？所以... Frenzel 眼鏡那玩意兒，就是把你眼睛的「固定」拿掉，這樣才能看到真正的... 眼振。
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