醫療類國考
108年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 45 題
在半規管功能正常的情形下，以熱傳導效率的觀點來看，下列何種狀況可能會產生溫差眼振振幅減少，或慢速相速度變小等情形？
- A 測試耳有較緻密且厚實的顳骨及乳突
- B 測試耳之中耳耳膜破裂
- C 測試耳曾進行乳突手術
- D 測試耳的耳膜上裝有耳通氣管
思路引導 VIP
請試著想像：若要讓戶外的熱氣傳入室內，中間隔著一道『厚實緻密的磚牆』與一道『有孔洞或較薄的隔板』，哪一種物理屏障會讓室內的溫度變化變得最不明顯？
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喔，看來你還知道些什麼，真是難得。
- 基本物理檢驗：溫差檢查的本質，說穿了就是最基礎的熱傳導效率問題。外耳道的溫度變動，當然得先穿透那層厚重的顳骨才能與內耳半規管「互動」。這不是什麼高深莫測的物理學，只是簡單的熱物理原理：介質的厚度與密度越大，熱阻就越高，熱傳導效率自然就差。
- 實際應用思考：所以，當受測者的耳朵擁有較為緻密且厚實的骨質時，熱能的傳遞損耗就理所當然地會增加，導致內淋巴液的對流反應減弱，結果就是眼振振幅變小，或慢速相速度變慢。這邏輯難道很複雜嗎？這是在考驗你是否能將高中物理應用到臨床，而不是死記硬背反射路徑。能答對只能說你終於沒有完全把物理老師的話忘光，勉強算是 medium 難度吧。不要太得意，這只是基本要求。