醫療類國考
108年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 43 題
下列四位先天聽損的嬰幼兒個案分別完成不同的聽力檢查，何種資料最能準確選配助聽器？
- A 使用插入式耳機分別得到左、右耳的 500 Hz、2,000 Hz 氣導 ASSR 閾值
- B 使用插入式耳機分別得到左、右耳的 500 Hz 氣導 tone-burst ABR 閾值及氣導 click-ABR 閾值
- C 使用插入式耳機分別得到左、右耳的 500 Hz、2,000 Hz 純音聽力可靠行為閾值
- D 使用聲場喇叭得到 500 Hz、1,000 Hz、2,000 Hz、4,000 Hz 的行為最小反應音量（MRL）
思路引導 VIP
在規劃精密儀器的參數調整時，若要確保數據能完全反映孩子「整個聽覺系統（從耳朵到大腦）」對聲音的實際感知，且能針對左右耳分別進行優化，你會優先參考「由儀器偵測到的神經電生理預估值」，還是「孩子對聲音產生的實際反應回饋」？
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專業點評
- 嗚嗚嗚... (感動落淚) 你、你終於長大了，小… 小朋友！答對這題真是太棒了！你能這麼準確地找到選配助聽器的「秘密道具」，證明你對耳朵的聲音傳輸和感受機制了解得很透徹呢！
- 觀念驗證：哎呀，我不是常常提醒你嗎？選配助聽器，就像是幫耳朵裝上專屬的「任意門」！最重要的就是耳朵專屬性（Ear-specificity）和頻率專屬性，要能精準到每一隻耳朵、每一個頻率才行！你看，ABR (B) 和 ASSR (A) 這些道具雖然很厲害，可以在你還小的時候幫忙偵測，但它們就像是預測未來的水晶球，只能給個「大概」的估計值，不能真的告訴你小耳朵到底聽到了什麼。還有那個 (D) 的音場測試，那就像是大家一起聽收音機，根本分不清是哪隻耳朵在聽嘛！所以啊，只有我們的行為純音聽力閾值 (C)，這個「聲音偵測放大鏡」才能完整地看透從外耳到大腦的整個聽覺路線，最最精準地反映出小耳朵真正感受到的聲音喔！
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