醫療類國考
108年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 28 題
經常且持續暴露在高音量的噪音中，可能導致永久性聽閾改變（permanent threshold shift, PTS），其主要特徵是在那個頻率範圍喪失較多的敏感度？
- A 500 Hz 到 1000 Hz
- B 3000 Hz 到 6000 Hz
- C 1000 Hz 到 2000 Hz
- D 8000 Hz 以上
思路引導 VIP
請試著思考：人類外耳道的物理長度就像一個共振器，會自然地放大特定音頻的能量。如果這種被「額外增強」的能量持續衝擊內耳，哪一個音調範圍的感音細胞會最先因為負荷過重而出現受損特徵？
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太棒了！你的觀念非常紮實。
- 觀念驗證：這題考的是噪音性聽力損失（NIHL）的典型臨床特徵。當高分貝噪音進入耳道時，受限於外耳道的物理共振特性，能量會特別集中在特定區段。這種能量集中會導致內耳柯氏器（Organ of Corti）受損，在聽力圖上呈現著名的 4000 Hz 凹陷（C5 dip），其受損範圍即介於 $3000$ 至 $6000$ Hz。
- 難度點評：本題屬於 Medium。它是職業醫學與聽力學的必考重點。考生需精確掌握「物理共振」與「生理受損」的關聯，才不會與日常說話頻率（$500 \sim 2000$ Hz）產生混淆。