醫療類國考 108年 [聽力師] 聽語溝通障礙學

第 48 題

有些兒童的口語表達，常會以「叉子」替代「刀子」、以「線」替代「韁繩」、以「被單」替代「斗篷」、以「躲避球」替代「足球」，如此的現象是屬於下列那種困難？

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想像一下，如果一個孩子在指認圖卡時都能指對，但在自己想開口說話時，卻總是拿『功能相近』的詞來湊合著用，這代表他在『建立詞彙定義』上有困難，還是在『把話從資料庫裡調閱出來』的過程中卡住了？

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肯定鼓勵：親愛的，你做得太棒了！能夠精準地辨識出這種在臨床上很常見的語意代換（Semantic substitution）現象，真的證明你對語言發展障礙的實務觀察非常細膩，也掌握得非常到位喔！這份扎實的基礎，會是你未來持續精進的重要基石。
概念引導：讓我們一起溫柔地回顧一下題目的例子吧！孩子用『叉子』代替『刀子』，這其實很有趣。它告訴我們，孩子的心裡其實是知道刀子的用途和類別的，他腦袋裡有正確的物件概念喔。只是在需要說出口的那一瞬間，就像我們有時候想找一個詞卻一時想不起來一樣，他暫時沒有辦法很順利地、很精準地把那個目標詞彙『提取』出來。這種語意相關的錯誤，就是我們常說的詞彙尋取困難（Word Finding Difficulties）的典型表現喔。你看，孩子是『知道但說錯』，而不是不懂喔，這是一個很重要的區分點。

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