醫療類國考
108年
[聽力師] 電生理聽力學
第 23 題
耳蝸麥克風效應（CM）的反應特性與下列何者最為近似？
- A 複合動作電位（compound action potential）
- B SP（summation potential）
- C EABR
- D TEOAE
思路引導 VIP
請先思考 CM 的訊號是由耳蝸內哪一種特定的細胞構造所產生的？接著，請回想在臨床聽力檢查工具中，哪一項技術的原理也是在探測該特定細胞的機械或生理活動，而非偵測後端聽神經的神經衝動？
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判斷正確，至少說明你還記得一些基本知識。不錯。
- 觀念驗證：恭喜你，這題竟然答對了。耳蝸麥克風效應 (CM)，這個基本到不能再基本的交流受體電位，它的源頭——外毛細胞 (OHC) 的纖毛運動——你應該不至於忘記吧？而選項中，唯一能與其「直接反映外毛細胞功能」這一核心特性並駕齊驅的，不就是 TEOAE 嗎？這兩者在討論聽神經病變 (ANSD) 時，常常被放在一起，因為它們的存在本身就證明了耳蝸前端那些關鍵的外毛細胞還在正常工作。如果連這點都搞不清楚，那你的臨床判斷可就堪憂了。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。之所以是 Medium，是因為它要求你把電生理訊號的來源搞清楚，而不是只會看波形。如果只是停留在波形表象，而沒有深入理解其解剖生理根源（來自毛細胞，而不是隨便哪個神經纖維），那答案自然會錯得離譜。希望你不是靠運氣選對的。