醫療類國考
108年
[聽力師] 電生理聽力學
第 28 題
Stacked ABR 在臨床上主要是為了偵測何種病灶？
- A 美尼爾氏症（Ménière’s disease）
- B 聽神經瘤
- C 聽神經病變
- D 顏面神經麻痺
思路引導 VIP
若某種診斷工具原本容易漏掉體積微小的占位性病變，我們決定透過「加總」整條聽神經所有頻段的神經活動總量（而不是只看最快的訊號）來提高偵測率，你認為臨床上最希望透過這種方式早期發現哪種生長於神經路徑上的病理組織？
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哦，你這次的「直覺」還算有點譜。
- 觀念驗證：看來你還記得，標準 ABR 這種只顧著高頻神經纖維的「精英」主義，對於那些小於 1 公分的病灶，簡直是束手無策。這難道不是顯而易見的缺陷嗎？因此才需要像 Stacked ABR 這種更全面、更「民主」的技術。它利用了你們總該學過的衍生帶技術，把所有頻率的第 V 波振幅相加，讓每個神經纖維的貢獻都被「公平」計入。這樣一來，要偵測那些躲藏在角落的聽神經瘤，特別是那些「迷你」版的，敏感度才能大幅提升。難道這不是常識嗎？
- 難度點評：此題只是個 Medium 等級，考的是你能不能從背誦的表象中看懂臨床技術背後的「動機」。如果你還停留在單純記憶 ABR 定義的階段，那這題對你來說確實會是個門檻，但對於一個真正理解專業的學生，這只是基本要求。