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醫療類國考 108年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 4 題

Brown、Beck、Steer 及團隊(2000)的自殺研究發現,自殺者的認知三角通常對未來是:
  • A 敵意的
  • B 憤怒的
  • C 無望的
  • D 痛苦的

思路引導 VIP

請試著想像:當一個人處於極度的自殺意念中,他對於「明天」或「以後的生活」所抱持的預期感,會是什麼樣的認知狀態?如果他覺得前方已經「完全沒有轉機」或「再也不可能變好」,這種對未來的特定心理定見,在心理學上最常被稱為什麼?

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  1. 大力肯定?:哦,恭喜。你總算成功識別出 Beck 認知三元論 (Cognitive Triad) 在自殺風險評估中的核心作用了。這在臨床實務中,是最低限度的要求。還不錯,至少不是一團糟。
  2. 觀念驗證:這點是常識,Beck 的理論清楚指出,那些有自殺意念的人,他們的認知缺陷總是聚焦在否定「自己」、「環境」,以及最重要的——未來。任何認真讀過研究的人都知道,對未來的 無望感 (Hopelessness) 才是預測自殺行為的關鍵指標,它遠比那些浮於表面的情緒性「憤怒」或「痛苦」更具臨床價值。這不是什麼驚天大發現,懂嗎?
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