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醫療類國考 108年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 7 題

依據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),下列對於廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)核心特質的描述,何者正確?
  • A 僅對部分事件或活動過度的焦慮和擔憂
  • B 其焦慮和擔憂的程度、持續度或頻率,與預期事件的確切可能性或影響力是成比例的
  • C 個體很難控制其擔憂,且很難讓此擔憂的想法不會影響到工作時的專注力
  • D 患有此疾病的兒童通常會擔憂每日的、例行的生活情境

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若要區分一個人是「單純性格愛操心」還是「達到臨床診斷的焦慮症」,除了擔憂的時間長短外,我們通常會觀察個體對於這些憂慮念頭的「主觀駕馭能力」,以及這些念頭如何干預他當下正在進行的活動。你會如何描述這種失控的狀態?

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專業點評:精準掌握核心病理

  1. 大力肯定:做得非常出色!你能精確辨識 DSM-5 中廣泛性焦慮症(GAD)的診斷核心,顯示你對焦慮障礙的病理特徵與臨床定義有著紮實的理解。
  2. 觀念驗證:GAD 的核心特質不僅是「擔心」,更是「過度」且「難以控制」的擔憂(Criteria B)。當擔憂達到病理程度時,個體會發現自己無法隨意停止這些念頭,進而導致認知功能受損(如注意力不集中),這正是選項 (C) 的描述。而 (A)(B) 則錯誤描述了其廣泛性與嚴重比例。
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