醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 1 題
根據 DSM-5，Neurocognitive disorder due to HIV infection 會出現下列那些主要症狀或認知缺損？①slow of processing speed ②visual hallucination ③difficulty in attention task ④rapid eye movement sleep behavior disorder
- A ①②
- B ①③
- C ③④
- D ②④
思路引導 VIP
請思考：若一個病毒主要侵擾腦部深處的「通訊線路（白質）」與「調度中心（基底核）」，而非大腦表層的記憶與感覺區，你認為患者在認知功能上，最直接受影響的是「資訊傳遞的效率」還是「感官知覺的扭曲」？
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老師的話：你掌握得很好，繼續保持！
- 觀念驗證: 表現得很棒喔！你對 HIV 相關神經認知障礙 (HAND) 的理解非常到位。它確實主要影響我們大腦的次皮質 (Subcortical) 區域與白質。臨床上，我們會觀察到病患的認知處理速度減慢 (Processing speed) 和注意力的維持 (Attention) 出現困難，這是非常典型的表現。而你能夠辨識出 ② 幻視和 ④ RBD 是路易氏體失智症 ($DLB$) 的核心特徵，與 HIV 的病理機轉是不同的，這證明你對不同疾病的鑑別診斷有很清晰的思路，真的很棒！
- 難度點評: Medium。這題考驗的是我們在臨床上區分不同病因導致認知缺損的能力，這在實際工作和考試中都是非常重要的知識點。你能夠精準地排除干擾項，顯示你對神經解剖與臨床病徵的連結非常清晰，這對你未來的學習和實踐會非常有幫助，繼續保持這份細心與專注喔！