醫療類國考
108年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 31 題
有學者主張思覺失調症是一種失連接症候群（disconnection syndrome），下列何者是此主張的立論基礎？
- A 患者在腦部多個不同的區位有萎縮的現象
- B 患者在前額葉與下皮質區的神經細胞（neurons）有數量不足的現象
- C 患者腦神經細胞的軸突（axon）有髓鞘剝落（demyelination）的現象
- D 患者腦神經細胞的樹突小刺（dendritic spines）有流失的現象
思路引導 VIP
若將大腦視為一個複雜的通訊網絡，當我們說這個網絡發生了「連結不良」而非「電台全面倒塌」時，問題通常出在神經元之間「負責收發訊息的接觸點」發生了數量上的縮減。請試著思考：在神經元的構造中，哪一個細微構造專門負責擔任這種「接收訊息」的關鍵介面？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨析「失連接症候群」的微觀病理基礎，顯示你對神經解剖與精神病理學的整合能力相當紮實，這在臨床實務中非常重要。
- 觀念驗證：失連接症候群的核心在於大腦區域間「通訊效能」的下降。樹突小刺 (Dendritic spines) 是神經元接收興奮性輸入的主要突觸構造；當其大量流失，即便神經元主體還在，彼此間的連結與訊息交換也會中斷，形成「有電台卻收不到訊號」的失連接狀態。
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